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El 90% de las IU de esfuerzo se evitan con medidas preventivas
La incontinencia urinaria (IU) es una de las alteraciones más frecuentes en la mujer. Afecta a cerca del 40 por ciento de las mayores de 35 años y puede estar ocasionada por un esfuerzo físico, fundamentalmente en el momento del parto, o deberse a una vejiga hiperactiva, alteración conocida como IU de urgencia que se trata fundamentalmente con fármacos o fisioterapia.

La más común, la de esfuerzo, puede llegar a afectar a un 60 por ciento de las mujeres. Sin embargo, condicionantes sociales y culturales han ocasionado que este tipo de incontinencia no se aborde de la manera más adecuada "cuando, en estos momentos, medidas preventivas específicas pueden evitar el 90 por ciento de los casos de IU de esfuerzo. Además, en los últimos cinco años se han incorporado nuevas técnicas capaces de corregir eficazmente y a largo plazo esta alteración", ha indicado Montserrat Espuña, ginecóloga responsable de la Unida de Patología de Suelo Pélvico del Hospital Clínico de Barcelona.

La especialista ha hecho hincapié en la necesidad de que sea la mujer la que demande asistencia para corregir esta alteración que en otros países cuenta con planes de prevención.

Ignacio Galmés, responsable de la Unidad de Incontinencia Urinaria y Patología del Suelo Pélvico del Hospital Universitario Santa Cristina, de Madrid, también ha ahondado en esta idea, insistiendo en que las mejoras se han conseguido porque "se realizan diagnósticos más exactos.

No hay que olvidar que un diagnóstico impreciso es una de las principales causas del fracaso del tratamiento. Y tampoco hay que olvidar que una terapia no adecuada lo único que hace es agravar la sintomatología de la IU".

Terapia de elección
La cirugía mínimamente invasiva es una de las opciones en el tratamiento de la IU. El tratamiento con banda libre de tensión (Tension-free Vaginal Tape) es, según ambos expertos, "el de elección en incontinencia de esfuerzo de moderada a severa, cuyos resultados se mantienen a largo plazo". Consiste en la colocación de una banda que se coloca, con la tensión adecuada, debajo de la uretra. "El implante se realiza por vía vaginal con una incisión mínima, menor de 2 centímetros, en régimen de cirugía ambulatoria", según Galmés.
 
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